近年来，双心医学引起了医学界越来越多的重视。临床上，心理因素和心脏疾病之间是互为因果的，比如一个A型性格的人，凡事求完美，咄咄逼人，又容易想不开，这种人就容易得心脏病。反之当患者存在心脏病时又很容易出现抑郁焦虑的状态，从而影响生活，这在临床上是非常常见的现象，我们称之为双心问题。

　　在实际治疗中我们是应该先治心理，还是先治心脏，这主要取决于患者的病情。总的来讲，心理和心脏状态都是需要治疗的，最理想的状态是对两者同时启动治疗。但若不能同时治疗时，是要根据患者情况，比如面对一个病情非常严重的心脏病患者，他已经出现明显的心绞痛、心肌梗死等症状，那么我们在第一时间需要保证的是患者的心脏健康，待病情缓解后，再进行相应的心理治疗。而有些患者是惊恐的发作，突然之间出现濒死感，到医院检查后却又没有发现大的问题，当我们对其突然产生的惊恐发作进行诊断后，需立即启动精神心理因素治疗。第一时间需要心血管医生和精神科医生进行联合会诊，以确定他的治疗方案。

　　随着社会压力的增大，中青年精英在工作岗位上突发猝死的现象常常见诸报端，不由令人沉痛扼腕。其实这些现象是典型的精神压力对心脏和血管的损伤，在这些案例中都有一个很关键的因素，就是悲剧的发生不完全是因为患者心脏病的突发性和严重性，而是我们之前没有把这部分人的精神压力考虑在内。他们可能常年处于精神高度紧张焦虑的状态之中、心理一直郁郁寡欢，而身边人却一直认为他只是性格问题，直到悲剧的发生，身边的亲人都还是觉得不可思议。其实精神心理和心脏健康之间紧密相连，如果我们前期积极干预他的精神压力那么后面则可避免其心肌梗死、心力衰竭这些悲剧的出现。