美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）公布了卒中（缺血性以及出血性）一级预防新指南。北卡罗莱纳州杜克大学医学中心神经病学教授兼杜克卒中中心主任Dr. Larry B. Goldstein担任新文件编写小组的主席。Dr. Goldstein 认为，在每年超过79万例卒中病例中，有75%为首发事件，“因此预防尤其重要”。因为缺血性和出血性卒中的危险因素在很大程度上重叠，他表示：“在这一指南中，我们论述了卒中而不仅是缺血性卒中的一级预防，因此这是一个重大的变化”。新指南的热点内容生活方式因素：在卒中一级预防策略中生活方式的调整仍然占据首位，包括体力活动、不吸烟、适度饮酒、保持正常体重以及吃富含水果和蔬菜的低脂食物。二手烟：吸烟是一种公认的卒中危险因素，但新推荐提示，避免环境烟草、烟雾也是一种“合理的”策略。急诊筛查：新指南提到，前往急诊科就诊可能是筛查并治疗卒中危险因素的一个珍贵机会，包括戒烟策略、胆固醇和血压监测或心房颤动筛查以及实施治疗。无症状颈动脉狭窄：对无症状颈动脉狭窄患者何时以及如何进行干预已成为一个更为困难的决定。应对选择行颈动脉血运重建的无症状患者进行并发症、预期寿命以及其他个体因素评估，还应深入讨论手术风险和临床获益并考虑到患者的喜好。在低危受试者中阿司匹林的应用：阿司匹林不被提倡用于低危受试者。应了解患者心脏病以及卒中的风险以确定阿司匹林是否可能带来一些益处。心房颤动：心房颤动章节尚未就目前处于研究中的新抗凝药物的应用作出推荐，包括达比加群酯。Dr. Goldstein解释说，指南参考的研究必须是发表在同行评议期刊上，而比较达比加群酯和华法林的RE-LY试验在该文件编写时尚未发表。